Report298: 2013.12.30 御用納め(12.28)/ かに(12.30)




12月28日(土)は御用納め。本年も内視鏡検査、レミケード、除去療法など有意な合併症なく終える事ができました。本年は諸事情で結果的に看護師補充が上手く行かず、検査も1割減としていたため、内視鏡検査待ちは4ヶ月近くになっており大変ご迷惑をおかけしています。11月に補充が叶い、12月からは徐々に検査数を戻すことができており、新年はスタッフ一同、気持ちをあらたに臨む予定です。

1年前の年末は、愚息と2名で「ふぐ」を堪能しましたが、今回は3名で急遽「かに」となり、12月30日(月)は久しぶりに昼から ゆったりとした時間を楽しみました。
「かに」は、現地で賞味する、直送で自前でがっつり食する、がベターですが、その中でお薦めの「すずらん」や「魚光」など以前からの情報は今回間に合わず、芦屋の西村屋へ。ひれ酒 ならず かに酒で乾杯でした。個人的には「ふぐ」なのですが、次回「かに」の際には是非。
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K 先生 ご推薦の元町「すずらん」
http://plaza.rakuten.co.jp/kabamilwaukee/diary/?ctgy=25
S 先生 ご推薦の六甲道「魚光」

Report297: 2013.12.23 胃2, 大腸1 計ESD3病変(12/19)/ クリスマスコンサート:ホテル ラ・スイート神戸ハーバーランド(12.23)




オープン5周年を迎えるホテルラ・スイート神戸ハーバーランドで、オープンと同時に演奏の機会をいただき今回で5回目を迎える事が出来ました。ランチ+コンサートとはいえ高額ですので毎回コンデイション調整はストレスですが、金曜日はヘリコバクター学会理事会で午後から東京日帰り、土曜日は20時まで診療と立て込んでおり、恒例の演奏の直前のトークも声楽には辛いのですが、2面ガラス陽光注ぐ素晴らしい音響の会場で無事終了。初回からご尽力いただいています共演の高山さま、長谷川さま、司会の池田さま、そして企画の福岡さま、スイートの関係各位に感謝申し上げます。
http://www.l-s.jp/event/detail.php?id=500
http://www.l-s.jp/_ul/event/500/event_pdf_500.pdf
年明け1月12日(日)は御影酒心館で新年演奏会を予定しています。今回で12年第13回を迎えますが、参加型演奏会ですので演奏の有無にかかわらず気楽にご参加ください。詳細はまたご案内予定です。
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【本日のプログラム(伴奏は全て長谷川千彰さま)】
1.ひいらぎ飾ろう 賛美歌第二編129番  全員
2.サイレントナイト 賛美歌109番  高山
3.情熱(タリアフェッリ)         青山
4.Con te Partiro (F.サルトーリ)  高山/青山
5.愛の挨拶(エルガー)  高橋
6.チャールダッシュ(モンティ)  高橋
7.Ave Maria アヴェマリア (シューベルト)  高山
8.Allerseelen 万霊節(R.シュトラウス) 高山
9.ラ・ノヴィア (プリエト)  青山(青山編曲)
10.オペラ「ルサルカ」より “月に寄せる歌”(ドヴォルジャーク) 高山
11.オペレッタ「メリーウィドウ」より“ワルツ”(レハール)全員
12.オペラ「椿姫」より “乾杯の歌”   (ヴェルディ)全員
アンコール ホワイトクリスマス 全員(青山編曲)  

Report296: 2013.12.18 誕生日(12.09)/ 医学部演奏会指揮(12.14)/ クリニック忘年会イグレック・ベガ(12.18)




12月9日(月)誕生日はタイムライン、個別メッセージともに、心暖まる多くのメッセージをいただきありがとうございました。2007年5月開院後6年半が経過しました。現役にこだわり全ての検査、症例を自分で対応し、あらたな発見、勉強、悦びの日々です。初心を忘れずクリニックスタッフ一丸となり一層努力する所存ですが、内視鏡は予約待ちが長く、IBDのキャパも拡大が必要な状況となっており次の段階を検討中です。現役内視鏡にこだわる以上ESDは微力ながらスキルアップを継続したいと思っています。クリニック休診日木曜日隔週ですが12月5日(木)で開院後372病変となりました。佐野病院、佐野、蓮池先生、西宮市立中央病院、小川先生 他 機会をいただいているご施設のご尽力に感謝しています。

12月14日(土)はピフレホールで医学部愛好会冬のコンサートでした。医学部学生諸君のアンサンブルやソロの後、最後に全体演奏の骨組みで、全体演奏は12時からGP 本番は18時からでしたが、月1回休診土曜日に充てていました。全体演奏は現有メンバー主体でエキストラは最小限で出来る選曲は毎年思案のしどころですが、11月から土曜日夜2回(クリニック診療後ぎりぎり19時から)、日曜日2回計4回の練習でうまくまとまりました。2008年創設30周年「ロミオとジュリエット」演奏時に徐々に近づく編成となりつつあります。幹事学年の皆さん1年間お疲れさまでした。
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12月18日(水)はクリニック忘年会で元町スクランブル交差点前 イグレックベガでお世話になりました。1年間お疲れさまでした。これで連続3年ベガでお世話になりましたが、毎回、リクエストメニューでご無理を申し上げています。スープは絶品のビスクスープで固定ですが、メインは、2011年はイベリコ豚、2012年はビーフ、本年は神戸ポークリブ+ロース、ブロックで調理いただき前でデクパージュいただきました。スピーチの後、BINGOで終了。幹事のKさん Oさん ありがとうございました。
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2003年に痛めた喉もここ数年は安定しています。年齢的には限界ですが、テノールのテノールたる安定した質の高いアクートに一層努力する予定です。12月23日(月祝)恒例のスイートクリスマス、残席少なくなっていますが、ご参加お待ちしています。
http://www.l-s.jp/_ul/event/500/event_pdf_500.pdf

Report295: 2013.12.05 食道全周性ESD1病変(12.05)/ 第4回KCOE打合せ:みやす(11.28)/ 中央区医師会忘年会:第一楼(11.30)/後期研修O先生(12.03)




2013年12月5日(木)午前は西宮市立中央病院で

Report294: 2013.11.27 胃1, 大腸3 計ESD4病変(11.21)/ 青葉「鰻」N看護師初日(11.19)/ 神戸外国倶楽部(11.26)/ 事務Fさん最終日(11.27)




11月19日(火)は、クリニック勉強会で久しぶりの、一押し「青葉」の鰻でした。関東風(背開、蒸し)ですが本店は元町で創業80年の老舗、現在三宮と東京に系列店があります(神戸店は閉店)。最後にクリニックで賞味したのは2011年2月でS看護師が産休入り、N事務スタッフ歓迎会でしたが、変わらない美味しさでした。7月から少ない人数でしたがようやく一段落、がんばってくれたスタッフに感謝しています。本日は常勤N看護師勤務初日、IFX担当の非常勤K看護師も尽力いただいており大変長くなりご迷惑をおかけしています予約待ち改善に一同努力したいと思っています。
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http://tabelog.com/hyogo/A2801/A280102/28000815/dtlrvwlst/1065992/
http://www.kobekko-gohan.jp/2006/12/post-92.html#more

11月20日(水)は、神戸市中央区医師会副会長H先生からお誘い頂き、佐野病院 小高 先生と神戸外国倶楽部で会食の機会をいただきました。急遽のお話でしたので、夜の血球除去療法終了後遅参となりました。トアロード北端、トアホテル跡地に建ち、居留地へはまっすぐ南下しつながるロケーションに思いを馳せながら歴史を感じる空間を堪能させていただきました。
http://www.kobeclub.org/modules/content/?id=1

11月27日(水)は、最年少スタッフFさん最終日でした。診療後 寄書き+居残りスタッフと写真でした。1年7ヶ月的確な対応と笑顔でクリニックを支えてくれましたが念願のJAL SKY就職が決まり12月から研修がはじまります。エールを送る自分とともに、ファウストではありませんが「若さ」を羨む年齢になった自分も感じてしまいますが、自然体でまだまだ前進と思いきかせています。給与など業務以外のSeriousな話合いも必要である点など勤務医時代より正面からスタッフと対峙する必要がありますが、ここまでの多くのスタッフの尽力に感謝しています。

Report293: 2013.11.16 胃ESD3病変(11.07/16)/ 研修Y先生, 医師会ブロック会(11.13)/ Medical study講演(11.14)/ 内視鏡地方会(11.16)




今年度から後期地域研修受入れを始めています。今まで、神戸大学病院研修、西神戸医療センター研修、と2名の研修医の先生にお越し頂きましたが、今回は川崎病院研修中の内分泌内科志望の先生でした(今まで2名は女性医師で今回初めて男性医師)。11月13日(水)は4日間の最終日でしたが、熱心に勉強いただき院長室では色々質問を頂戴しました。これからの可能性を羨ましくも思いながら自分の研修医時代を思い出したひと時でした。アールグレイは「成城石井」で売っていますが、兵庫県には2店舗あり、阪急夙川駅内と、JR神戸東出口出たところにあるので、阪急仁川まで徒歩をさぼってJR西宮まで車で自走してJRで通勤した日に買いだめしています。Y先生も気に入った様です。

11月13日(水)19時30分からは7月新規オープンのイタリアンAntico arbergoで神戸市中央区医師会ブロック会でした。半世代先輩の先生方とお話させていただき今後の方向性を考える機会となりました。

11月14日(木)は17時から大阪本町でMedical Study協会関西11月例会講演の機会をいただきました。幅広い医療従事者の方々に最新の消化管の動向をお話させていただき多数のご質問をいただきました。終了後の講師を囲む会では会員の皆様の素敵な人間関係を垣間みさせていただき、多くの業種の方々とのつながりをいただけました。ありがとうございました。
2007年開業の際に、今回講演をお覆ただいたことを再認識させていただきました。谷口さまの充実したネットワークにあらためて敬意を表します。
11月15日(金)は最近の自成績を含めて執筆した総説校正終了。複数回校正させていただいたので詳細まで納得のゆくものになり感謝。

11月16日(土)は第91回日本消化器内視鏡学会近畿地方会でクリニックは休診に充て評議員会に出席。急遽西脇大山病院でESD症例が入り、午後移動。症例も体中部真大彎で難易度が高かった上、帰路は中国道20kmの大渋滞のため第2神明へ迂回するが阪神高速も14km渋滞。大変疲れました。

Report292: 2013.11.07 医学部演奏会指揮初練習(11.02)/ モビプレップ研究会(11.07)




11月2日(土)は、12月14日(土)新長田ピフレホール医学部演奏会 全体演奏の練習計4回初日。1978年創設以来断続的に指揮の機会をいただいています。11月2日(土)は診療土曜日で目一杯かつ大腸EMR多発例が重なり10分遅参でした。体力的にはきびしくなっており(笑)連休は昨日のBMCボクシング以外は寝ていましたが、嗚咽をこらえる感動の瞬間と、若いメンバーの音楽への純粋な気持ちに応えられる様、残る3回11月10日(日)、17日(日)、12月7日(土)充実した練習が出来る様準備したいと思います。

11月7日(木)は、大腸前処置の会を企画させていただき会場capacity越える70名のご参加をいただきました。佐野先生には、モビプレップの検討を含めた前処置、検査、治療、NBIと包括的に最新のご講演をいただきました。また、味の素製薬さまのご尽力で国内治験のサブ解析をあらたにお願いし、高張剤であるモビプレップの長短所、腎機能低下でのスタンスを既存の等張3剤と比較してお話させていただきました。前夜は明け方まで準備、来週14日(木)が変則時間帯の講演で予定変更したため、午前の西宮ESD予定を間違えて元町の健診経鼻へ行き、西宮へ逆戻りで30分遅参でした(自宅:西宮)。

Report291: 2013.10.31 大腸ESD3病変(10.17/31)/ GERD講演(10.24)/ オルフェ(10.29)/ 佐竹先生CL見学(10.30)




御影・田中内科循環器内科 田中健二郎 先生企画の講演会でご高配いただき、ピロリ軸→GERD→FDへの上部消化管疾患Decision treeを包括的にお話させていただきました。女性と健康社 福岡真理子さまのご尽力で2009年ホテルオープンから本年12月23日(月祝)で5回目になりますクリスマスコンサートの会場で講演後の懇親会でした。ラ・スイートでビュフェスタイルは初めてでしたが洗練されていました。
http://www.l-s.jp/event/detail.php?id=500

Report290: 2013.10.14 JDDW+37 Steak(10.10)/ 第43回三菱病院学会演奏(10.12)/ 第27回日本臨床内科医学会講演+座長(10.13,14)




先週後半から連休にかけては、JDDW(東京)、臨床内科医会(神戸)が重なりクリニックは休診にさせていただきました。10月10日(木)夕方に品川へ入り評議員会後 六本木ヒルズ 37 Steakhouse & Barへ。最近、熟成+骨付もちょこちょこあるようですが、バランスがとれ味わい深い絶品ビスクスープをもう一度飲みたくチョイス。はじめておうかがいした本年1月はT Bone (Poterhouse) 熟成21日でしたが、今回は35日熟成Rib他を4名でシェア。楽しく過ごさせていただきました。
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http://www.37steakhouse.com/

12日(土)は第43回三菱病院学会で演奏の機会をいただきました。2006年ヘリコバクター学会でもご尽力いただいた御両名とは2012年3月神戸大学医学部第3内科開講40周年祝賀会での演奏以来1年半ぶりでした。清盛の大輪田泊=和田岬にあり、12階からは、北に神戸/三宮、東にポートアイランド、西は淡路島が一望でした(好天で通常スナップでは演奏写真は逆光)。
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年内の演奏は後、12月23日(月祝)5回目になります恒例のラ・スイート クリスマスコンサート(ランチ+コンサート ¥15000予約始まっておりお越しをお待ちしています)、12月14日(土)は医学部学生のアンサンブルで指揮の機会をいただいています(ピフレホール:無料)。
http://www.l-s.jp/event/detail.php?id=500
今回はクリニック休診で朝はゆっくりでき喉のコンデイションはいい状態で、アクートは目一杯がんばれました(笑)。2003年に喉を痛め、復調はじめた2009年神戸オペラのピンカートンは途中降板で不安定でしたが、2011年頃からようやく安定しているようです。年齢的には限界で、そろそろリタイアですが少しでも努力したいと思っています。

10月13日(日)第27回日本臨床内科医学会イブニングセミナーで講演の機会をいただきました。
http://www.conet-cap.jp/jpa2013/
未感染/現感染/既感染を内視鏡所見/ピロリ検査で如何に区別するか、特にABC検診のピロリ抗体/ペプシノゲンの値の読み(現行の基準は現感染のみで有効で未感染/既感染では読み替える必要性を含めて)につき9月5日(木)第3回GI symposium、9月28日(土)第29回神戸市中央区内科医会の講演内容に執筆中総説のより判りやすい図表を加えてお話させていただきました。多数のご参加ありがとうございました。
昨日の演奏後の喉の状態も痛める前のベストの状態に近いです。
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Report289: 2013.10.06 胃1, 大腸1 計ESD2病変(10.03)/ IBD講演+みやす(09.26)/ 中央区内科医会講演(09.28)/ 新グローブ(10.06)




9月26日(木)、28日(土)と2本講演後小休止を活用し原稿執筆に集中。ようやく本日早朝1本脱稿。残り2本ですが内容は重複しており一気に書き上げる予定です。今週はDDW、神戸に戻り12日(土)は演奏、13日(日)は第27回日本臨床内科医学会イブニングセミナー講演と続きます。日曜日お世話になっています武庫之荘BMCボクシング、丸3年になりグローブが2代目になりました。
http://bmc2007.com



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